六合彩38kky.com

【早安健康／詹鼎正（台大醫院竹東分院院長、台大醫院內科部暨老年醫學部主治醫師）】如何讓外籍看護成為照顧長輩的好幫手？ 父母若年邁，生活功能下降太多，甚至難以自理，但眾子女又忙於工作，無法親自照顧，就必須請看護代勞。 如果經濟夠優渥，可以選本地看護，比較沒有語言和文化隔閡，但是，收費比較貴，一個月花費可能要三、四萬甚至更多，而且通常不能二十四小時陪伴在側，如果要求住在家裡，一個月費用可能會拉高到六到八萬。相較於本地看護，外籍看護的收費一個月約二萬多，套句台灣人喜歡講的話：CP值（性價比）比較高。 本地看護的收費，大概只有口袋夠深的人才比較遊刃有餘，像我有個事業有成的朋友，就請了兩位本地看護照顧他年邁父親，一位負責照顧起居，另一位則專門負責醫療。 但對於廣大的升斗小民來說，不大可能一個月花這麼多錢在看護上，所以大多數家庭還是會請外籍看護，費用負擔比較輕省一點。 偶爾會有家屬問我：「要怎麼樣才能找到合適的外籍看護？」關於這個問題，我也沒有答案，每個家庭都想找語言可以溝通、聰明靈巧、細心體貼，又安分守己不會「落跑」的外籍看護，但並不是人人都這麼幸運，很多家庭還是得經過幾番磨合，才能摸索出一套彼此都能接受的相處模式，甚至要「試錯」更換好幾次，才能找到合適的看護。 由於更換看護的中間會有一段人力空窗期，這段時間，就得找本地看護或其他人力去填補，對很多家庭來說，此時就會特別焦頭爛額。 我阿嬤一百多歲才走，以前我家曾請過頗長一段時間的外籍看護，我有很多病人也是由外籍看護照顧，根據我個人經驗和所見所聞，其實滿多家屬、受照顧者與看護之間的緊張關係，都是因為溝通問題，若能夠把這個環節處理好，也許就可以省去很多麻煩，讓看護成為照顧爸媽的得力幫手。 以下幾點，是我個人的一些建議： ① 交辦事項要夠清楚 雖說外籍看護在來台工作以前，都必須接受一段時間的語言、文化、照顧技巧等訓練，但對於經驗還不夠多的外籍看護來說，這短短幾百小時的訓練，恐怕仍不足以應付雇主所有的需求，在溝通上，有時候還是會出現「雞同鴨講」的窘況，雇主要更有耐心一些，並給予清楚的指示。 什麼叫作清楚的指示呢？比如說，可以把每天需要完成的工作列成清單，甚至可以附上何時該執行工作的時刻表，方便照表操課。為了讓外籍看護充分瞭解工作內容，這份清單必須翻譯成英文以及看護本國的文字，可能的話，最好還能有圖示，就更能降低發生誤會的情況。 若無法自己量身訂做工作圖文清單，有些縣市政府有提供一些相關的圖文照顧手冊（例如台北市目前就有提供中英、中印、中越三種版本的照顧手冊），需要的民眾可以去索取，或上網去下載；此外，有些網站如「愛長照」等，也有給外籍看護的相關照顧手冊可下載供雇主列印。 此外，雇主在交辦看護事情時，除了用講的，最好也能親自示範給看護看，比如說，親自操作家中電器以及各種設施給對方看，或示範自己希望看護怎麼幫爸媽拍背、翻身、按摩等，雖然這過程可能有點麻煩，但會比單純用語言溝通還清楚許多。 下一頁看台大老年照護權威給你的更多建議 ② 管理方式恩威並施 雇主一定要記住一點：看護是「幫手」，而不是「下人」。在溝通態度上，千萬不要頤指氣使，必須要不卑不亢、溫和尊重。此外，雇主也不應抱著「撈本」的心態，壓榨外籍看護，該讓對方也有休假或喘息的時間。 有些家屬聽朋友說，對外籍看護太好，會把他們「寵壞」，到時候反而很「油條」，會騎到雇主頭上，很難叫得動。 我說的「尊重」，並不是「寵」或一貫的懷柔，而是把外籍看護當作是「工作夥伴」。 其實，這就好像職場上的眾生相，面對工作，有人兢兢業業，有人混水摸魚；有人舉一反三，有人則一步一動。我在醫院看過把阿公阿嬤晾在一旁，自顧自滑手機或跟其他看護聊天聊到忘我的看護，但也有看過那種細心照顧，不斷逗長輩開心，陪病時認真記下或錄下醫囑的看護。 有些看護十分有情，因為跟她所照顧的阿公阿嬤朝夕相處，發展出很深厚的情誼，阿公阿嬤走的時候，外籍看護比家屬哭得還要傷心。如果有幸遇到這種真情相對的看護，一定要好好珍惜對方。 面對慧根、性格不同的「員工」，作為管理者的雇主，最好能做到「恩威並施」，才能有效管理。 遇到被動或比較沒這麼靈光的看護，就要給予更詳細清楚的指令，立下工作標準，當看護工作做得不夠好或犯錯時，必須嚴肅鄭重告誡，清楚提出自己的期望值；另一方面，如果看護很盡責，表現很好，除了誇獎這種口惠，最好偶爾也能給一些實質上的獎勵。倘若家裡老人家比較難相處，雇主也該給外籍看護一些鼓勵和安慰，緩解她的情緒壓力。 ③ 有些事最好親力親為或反覆確認 家屬延請外籍看護照顧爸媽，並不是從此就撒手不管，全部交給看護了，有些事情，例如給藥，家屬最好還是能親力親為事先分好藥，或是確認看護真的已經充分瞭解，才能安心交託。 為什麼我會特別提這點？因為有些外籍看護的經驗還不充足，或者語言比較不通，萬一沒弄清楚，有時候會讓病人陷入風險。我曾經開抗凝血劑給一位阿嬤病人吃，這種抗凝血劑有兩種：一種是五單位，另一種是一單位，起初我是開半顆五單位的，但因為看阿嬤的數據似乎有一點降得太多，我就改開兩顆一單位的。 沒想到後來一抽血，發現阿嬤的抗凝血指數竟然更不對勁了，我就細問了一下，原來是外籍看護沒聽懂，竟然拿之前開的五單位的藥，一次給阿嬤吃兩顆！幸好發現得早，不然後果不堪設想。 我會建議，像吃藥這種事，最好家屬能親自確認一下，如果老人家無法自己吃，家屬最好能去買那種分小格的藥盒，把老人家要吃的藥按星期幾、早中晚分裝好，以免發生錯誤。 總之，聘請外籍看護，家屬一定要有正確的觀念：他們是來分攤子女的照顧工作，而不是來代替子女盡孝，作為子女，該給老人家的關懷仍然不可少。 本文摘自《顧爸媽，這樣做最安心》／詹鼎正（台大醫院竹東分院院長、台大醫院內科部暨老年醫學部主治醫師）、李翠卿／天下文化 >>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】 延伸閱讀：